第二百五十八章 抛弃手术,提议生物疗法
“目前患者生理指标暂时稳住了,但感染的情况还在进一步发展。
患者的诉求是希望保住双腿,但情况来看并不乐观,我们烧伤科的意见是优先保命,截肢。”
随着刘海红主任讲话结束,众人都陷入了思索。
“好了,大家说一说看法吧。”
袁斌点点头,看向众人道,
“邓主任,你怎么看?先给大家说一说。”
“好的院长。”
一个戴眼镜,头发已经显露出些许强者痕迹的男人抬起头,
“各位,我刚刚看了患者的检查报告和具体情况,如果从我们皮肤科的角度来看,患者烧伤情况的严重程度已经完全失去了手术介入的条件。
尤其腈纶燃烧后,皮肤和肌肉都出现了不同程度的毒化,这是必须要清除掉的。
大家看患者左腿胫骨中部下方,这里已经完全灼穿......”
皮肤科的副主任邓刚将自己的看法表达了一下,也详细说明了从皮肤科角度的论证。
秦风翻看着手里的检查图,深度烧伤组织确实太严重了。
左腿的肌肉、神经都出现了溶解离断,根本无法复原。
也就是说,左腿注定是保不住。
“孟主任,你来说说。”
“好。”
邓主任说完后,袁斌看向孟大为。
“目前根据患者情况,我们进行了一系列抗感染的措施,手术方面需要尽快清除烧伤组织,否则一旦出现爆发性感染,波及心脏等重要器官,随时会有生命危险。
之前我也仔细研究过,我觉得邓主任的话有一定道理。
就现在的伤情来看,患者左腿确实不宜保留。”
说到这里,他拿出了一份报告举起手,
“大家请看这份检查报告,目前坏死和感染情况已经到了大腿中部,全身病毒轻度感染......”
哗啦啦
听到这话,大家都把报告拿了出来,顿时很多人眉头紧皱。
严重软组织感染合并全身中毒症状!
秦风看到这个检查结果,也是心头一沉。
如果按照常规治疗方式的话,这个患者所面对的结果应该只有一个。
双腿高位截肢!
而就目前来看,越早截肢对患者越好,因为病毒感染的风险会越来越大,到时候恐怕就不是高位截肢这么简单了。
“我们骨科的意见是,截肢。”
“我们也是这个看法。”
“我觉得可以不可以尝试左腿截肢,右腿保守治疗?”
“我也认为右腿还有希望,如果术后可以自愈的话至少对患者来说更好。”
“我不同意,如果中毒感染了心肺,造成危险怎么办?”
“患者的意愿是保住腿,我们直接截肢是不是太过武断?我觉得可以试试保守治疗。”
一时间,整个会议室里开始陷入了争论之中,大家各抒己见,根据患者的诉求和目前现状来表达观点。
只有秦风坐在后面,看着眼前的场面表情凝重,一言不发。
他脑海中在快速搜索着关于重度烧伤的各种治疗方案,按照患者的情况来匹配国内外最合适的方式。
十分钟
一个小时
两个小时
时间过得飞快,在大家倾尽全力的讨论中也逐渐出现了两个相对完整的方案。
即便这里是九洲最好的医院,面对这种严重的疾病也同样焦灼。
支持最多的第一方案还是截肢,这也是目前最保险的手术方案。
虽然患者会失去双腿,但从生命上来说,无疑是安全的。
至于第二个,则是对坏死严重的左腿进行高位截肢,同时将右腿坏死部分手术清除,然后保守治疗,看是否能够恢复自我再生。
如果有机会的话,或许有机会保住一条腿。
不过这个概率不大,而且还要在抗感染和中毒上下大功夫。
最重要的是,
截肢是一次性解决问题,而如果选择第二种方案的话,不仅风险很大,还需要大量的金钱来支撑。
成功了可以算是一个小的奇迹病例,失败了还是要截肢。
所以最后就要看患者和家属怎么选了
“秦风啊,你坐在后面一言不发的想什么呢?”
就在这时,突然一道声音打破了他的思索。
秦风抬起头,发现副院长袁斌正笑吟吟的望着自己。
而且随着这句话话,一下所有人的目光都落在了他的身上。
秦风,这个名字在座的或许有没见过的,但一定听过。
几台顶尖的高难度手术,横跨数个学科,不到半年就征服了高手如云的重症医学。
这样的战绩在重症医学科建立的30多年里,绝对不超过一手之数。谷
这其中就包括了在座的两位,孟大为和袁斌。
而秦风,就是第三个!
“我见你看患者资料有些出神,是不是有什么想法?”
袁斌笑着说道,随后又指着在座的这些人,
“你放心大胆说,他们这帮都是老人了,不用在意。”
“袁院长,没什么,我就是再想刚刚各位专家主任的治疗方案。”
听到这话,秦风点点头,站起身环视众人道,
“其实各位主任讨论的两个方案都是没问题的,我刚刚也仔细看了患者的各项检查报告。
以前我也做过一些严重烫烧伤患者的手术和治疗,当然相比经验来说还是不足。
不过从我的角度看来,没有哪位医生愿意看着患者被截去双腿,成为一个残疾人。”
说到这,他顿了一下。
烧伤科的刘主任闻言忍不住低声叹了口气。
其实这里压力最大的是她,最难过的也是她。
做了一辈子烧伤科的工作,小到刚出生几个月的婴儿,老到八九十岁的老人。
每每看到这些因为各种意外或者原因造成大面积烫烧伤而痛苦,甚至需要反复手术,最后也治不好的无力感,实在太痛苦了。
几乎每一天,烧伤科里都能听到患者痛苦的哀嚎和呻吟。
这和急诊不一样,他们是真的无时无刻不在折磨之中。
好转的,身体新发肉芽,疼痒难忍有不能触碰;恶化的甚至要亲眼看着自己的躯体坏死、感染、流脓、最后在绝望中截掉,或许还会面对死亡。
就像眼前这个患者一样!
“是啊,我们大家都不想看到这个结果,但更多时候职业的宿命和要求却让我们不得不做出抉择。
哪怕患者不能接受,也要想办法保住他们的生命安全。”
袁斌也叹了口气,无奈道。
“其实...刚刚各位主任讨论的方案我觉得都很有道理。
不过刚刚刘主任说了,患者的诉求还是希望能保住双腿。”
秦风继续说道,
“我觉得我们可以试一试,其实患者右腿的坏死情况并不一定非要截肢,还是有希望尝试保留的。”
“秦医生,我不能同意。”
话音刚落,骨科的副主任随即开口反对,
“还是刚刚那个问题,虽然目前右腿坏死的程度有一线希望,但别忘了伤口已经中毒恶化,出现了感染。
就目前的手术水平,根本做不到彻底清除和恢复再生,到时候还是要截肢。
而且这还大大增加了患者的经济负担和心理负担,你考虑过这个后果吗?”
秦风闻言笑了笑,微微颔首。
这个问题在他脑海中早已进行了完全的预演,甚至连手术方案的过程都尝试过了。
结果和邓主任说的一样。
截肢!
也就是说,其实大家讨论的第二套手术方案,成功率几乎为零!
“邓主任说的没错,就算是第二套保守治疗方案,失败的几率也是极高的,甚至没有尝试的必要。”
秦风开口直接讲话点明,也没有必要藏着掖着。
“秦风,你这是什么意思?
刚刚还说支持保守治疗,现在又否定我们的方案。”
这时候,神经外科的主任眉头一皱,有些不满道。
而这话刚落,孟大为和袁斌下意识对视一眼,多年的默契让他们瞬间明白对方的念头。
秦风这话里有话啊!
“秦风,你有什么好办法就大胆说!”
袁斌抬手制止了众人,语气坚定的说道,
“医学上没有论资排辈,知不无言,达者为师,至少在我这是这样的。”
“好的袁院长。”
听到这话,他嘴角扬起一抹笑意,见孟大为也紧紧盯着自己,旋即大定,目光停在烧伤科的刘海红主人身上,朗声道,
“刘主任,我想问您一个小问题。”
“你说。”
刘海红点点头,好奇的看着他。
“为什么不试试生物疗法呢?”
生物疗法!
话音刚落,众人顿时愣住了,有的露出了疑惑,也有的迷茫。
不过下一秒,很多人像是想起了什么,突然眼睛一亮。
啪!
就在这时,刘海红猛地一拍桌子站了起来。
对啊!
怎么把它给忘了!
请收藏本站:https://www.zhenhun9.cc。镇魂小说网手机版:https://m.zhenhun9.cc
患者的诉求是希望保住双腿,但情况来看并不乐观,我们烧伤科的意见是优先保命,截肢。”
随着刘海红主任讲话结束,众人都陷入了思索。
“好了,大家说一说看法吧。”
袁斌点点头,看向众人道,
“邓主任,你怎么看?先给大家说一说。”
“好的院长。”
一个戴眼镜,头发已经显露出些许强者痕迹的男人抬起头,
“各位,我刚刚看了患者的检查报告和具体情况,如果从我们皮肤科的角度来看,患者烧伤情况的严重程度已经完全失去了手术介入的条件。
尤其腈纶燃烧后,皮肤和肌肉都出现了不同程度的毒化,这是必须要清除掉的。
大家看患者左腿胫骨中部下方,这里已经完全灼穿......”
皮肤科的副主任邓刚将自己的看法表达了一下,也详细说明了从皮肤科角度的论证。
秦风翻看着手里的检查图,深度烧伤组织确实太严重了。
左腿的肌肉、神经都出现了溶解离断,根本无法复原。
也就是说,左腿注定是保不住。
“孟主任,你来说说。”
“好。”
邓主任说完后,袁斌看向孟大为。
“目前根据患者情况,我们进行了一系列抗感染的措施,手术方面需要尽快清除烧伤组织,否则一旦出现爆发性感染,波及心脏等重要器官,随时会有生命危险。
之前我也仔细研究过,我觉得邓主任的话有一定道理。
就现在的伤情来看,患者左腿确实不宜保留。”
说到这里,他拿出了一份报告举起手,
“大家请看这份检查报告,目前坏死和感染情况已经到了大腿中部,全身病毒轻度感染......”
哗啦啦
听到这话,大家都把报告拿了出来,顿时很多人眉头紧皱。
严重软组织感染合并全身中毒症状!
秦风看到这个检查结果,也是心头一沉。
如果按照常规治疗方式的话,这个患者所面对的结果应该只有一个。
双腿高位截肢!
而就目前来看,越早截肢对患者越好,因为病毒感染的风险会越来越大,到时候恐怕就不是高位截肢这么简单了。
“我们骨科的意见是,截肢。”
“我们也是这个看法。”
“我觉得可以不可以尝试左腿截肢,右腿保守治疗?”
“我也认为右腿还有希望,如果术后可以自愈的话至少对患者来说更好。”
“我不同意,如果中毒感染了心肺,造成危险怎么办?”
“患者的意愿是保住腿,我们直接截肢是不是太过武断?我觉得可以试试保守治疗。”
一时间,整个会议室里开始陷入了争论之中,大家各抒己见,根据患者的诉求和目前现状来表达观点。
只有秦风坐在后面,看着眼前的场面表情凝重,一言不发。
他脑海中在快速搜索着关于重度烧伤的各种治疗方案,按照患者的情况来匹配国内外最合适的方式。
十分钟
一个小时
两个小时
时间过得飞快,在大家倾尽全力的讨论中也逐渐出现了两个相对完整的方案。
即便这里是九洲最好的医院,面对这种严重的疾病也同样焦灼。
支持最多的第一方案还是截肢,这也是目前最保险的手术方案。
虽然患者会失去双腿,但从生命上来说,无疑是安全的。
至于第二个,则是对坏死严重的左腿进行高位截肢,同时将右腿坏死部分手术清除,然后保守治疗,看是否能够恢复自我再生。
如果有机会的话,或许有机会保住一条腿。
不过这个概率不大,而且还要在抗感染和中毒上下大功夫。
最重要的是,
截肢是一次性解决问题,而如果选择第二种方案的话,不仅风险很大,还需要大量的金钱来支撑。
成功了可以算是一个小的奇迹病例,失败了还是要截肢。
所以最后就要看患者和家属怎么选了
“秦风啊,你坐在后面一言不发的想什么呢?”
就在这时,突然一道声音打破了他的思索。
秦风抬起头,发现副院长袁斌正笑吟吟的望着自己。
而且随着这句话话,一下所有人的目光都落在了他的身上。
秦风,这个名字在座的或许有没见过的,但一定听过。
几台顶尖的高难度手术,横跨数个学科,不到半年就征服了高手如云的重症医学。
这样的战绩在重症医学科建立的30多年里,绝对不超过一手之数。谷
这其中就包括了在座的两位,孟大为和袁斌。
而秦风,就是第三个!
“我见你看患者资料有些出神,是不是有什么想法?”
袁斌笑着说道,随后又指着在座的这些人,
“你放心大胆说,他们这帮都是老人了,不用在意。”
“袁院长,没什么,我就是再想刚刚各位专家主任的治疗方案。”
听到这话,秦风点点头,站起身环视众人道,
“其实各位主任讨论的两个方案都是没问题的,我刚刚也仔细看了患者的各项检查报告。
以前我也做过一些严重烫烧伤患者的手术和治疗,当然相比经验来说还是不足。
不过从我的角度看来,没有哪位医生愿意看着患者被截去双腿,成为一个残疾人。”
说到这,他顿了一下。
烧伤科的刘主任闻言忍不住低声叹了口气。
其实这里压力最大的是她,最难过的也是她。
做了一辈子烧伤科的工作,小到刚出生几个月的婴儿,老到八九十岁的老人。
每每看到这些因为各种意外或者原因造成大面积烫烧伤而痛苦,甚至需要反复手术,最后也治不好的无力感,实在太痛苦了。
几乎每一天,烧伤科里都能听到患者痛苦的哀嚎和呻吟。
这和急诊不一样,他们是真的无时无刻不在折磨之中。
好转的,身体新发肉芽,疼痒难忍有不能触碰;恶化的甚至要亲眼看着自己的躯体坏死、感染、流脓、最后在绝望中截掉,或许还会面对死亡。
就像眼前这个患者一样!
“是啊,我们大家都不想看到这个结果,但更多时候职业的宿命和要求却让我们不得不做出抉择。
哪怕患者不能接受,也要想办法保住他们的生命安全。”
袁斌也叹了口气,无奈道。
“其实...刚刚各位主任讨论的方案我觉得都很有道理。
不过刚刚刘主任说了,患者的诉求还是希望能保住双腿。”
秦风继续说道,
“我觉得我们可以试一试,其实患者右腿的坏死情况并不一定非要截肢,还是有希望尝试保留的。”
“秦医生,我不能同意。”
话音刚落,骨科的副主任随即开口反对,
“还是刚刚那个问题,虽然目前右腿坏死的程度有一线希望,但别忘了伤口已经中毒恶化,出现了感染。
就目前的手术水平,根本做不到彻底清除和恢复再生,到时候还是要截肢。
而且这还大大增加了患者的经济负担和心理负担,你考虑过这个后果吗?”
秦风闻言笑了笑,微微颔首。
这个问题在他脑海中早已进行了完全的预演,甚至连手术方案的过程都尝试过了。
结果和邓主任说的一样。
截肢!
也就是说,其实大家讨论的第二套手术方案,成功率几乎为零!
“邓主任说的没错,就算是第二套保守治疗方案,失败的几率也是极高的,甚至没有尝试的必要。”
秦风开口直接讲话点明,也没有必要藏着掖着。
“秦风,你这是什么意思?
刚刚还说支持保守治疗,现在又否定我们的方案。”
这时候,神经外科的主任眉头一皱,有些不满道。
而这话刚落,孟大为和袁斌下意识对视一眼,多年的默契让他们瞬间明白对方的念头。
秦风这话里有话啊!
“秦风,你有什么好办法就大胆说!”
袁斌抬手制止了众人,语气坚定的说道,
“医学上没有论资排辈,知不无言,达者为师,至少在我这是这样的。”
“好的袁院长。”
听到这话,他嘴角扬起一抹笑意,见孟大为也紧紧盯着自己,旋即大定,目光停在烧伤科的刘海红主人身上,朗声道,
“刘主任,我想问您一个小问题。”
“你说。”
刘海红点点头,好奇的看着他。
“为什么不试试生物疗法呢?”
生物疗法!
话音刚落,众人顿时愣住了,有的露出了疑惑,也有的迷茫。
不过下一秒,很多人像是想起了什么,突然眼睛一亮。
啪!
就在这时,刘海红猛地一拍桌子站了起来。
对啊!
怎么把它给忘了!
请收藏本站:https://www.zhenhun9.cc。镇魂小说网手机版:https://m.zhenhun9.cc