第四十三章 已经没有路了,只能换心脏
“秦风,你放心大胆地说,没关系。”
梁东来看出他有些话里有话,大手一挥道。
“好,那我就说了。”
秦风闻言点点头,
“如果你们想保住心脏的话,目前来说传统手术已经不可能完成了。
我建议心脏离体剥离肿瘤,使用全循环系统维持生命。”
话音刚落,四人陷入沉默。
梁东来微微颔首,沉思了一下看向他。
“秦风,说实话,这个手术方案我们也讨论过,也是目前来说可能最有机会的办法。”
说到这,他顿了一下,继续道,
“设备我们有,操作的可行性也基本没问题,最重要的是时间。
如果采用心脏离体,即便是上了全循环系统,也只能维持一个半小时到两个小时。”
秦风闻言点点头,事实确实是这样的。
全循环系统只是生命体征的辅助维持系统,但并不能作为完全保障患者正常体内血液循环的结果。
因为循环系统中没办法持续产生供给全身的血氧和基本生态。
即便是持续补血,也达不到一直维持生命的全部要素。
所以,最终还是需要一颗健康的心脏来保证患者生命。
两个小时,
这是全身循环系统的极限!
一旦超过两个小时,就会因为血氧降低等各种问题,造成身体器官和机能的衰退损伤。
尤其是脑细胞死亡!
到那时候,即便人就回来了,也是个拖累全家的废人。
这并不是他们想看到的。
所以如果采用心脏离体手术,最大的考验就是主刀医生。
两个小时内是否能成功摘除这么大的肿瘤,恢复心脏机能。
太难了!
即便是秦风自己,看到这个已经侵占了双心房和动脉血管的巨大肿瘤,也不敢百分百保证能在两个小时内完成手术。
当然,百分之七八十还是有的!
不过这不能说,因为他现在是江城市一院的医生,还在实习期。
就算有能力去尝试,也没有飞刀的资质。
最起码也要等到他拿到执照以后。
“梁主任,你把你们的方案能说给我听听吗?”
秦风想了想,开头问道。
“行,老金,你说一下吧。”
梁东来看向身旁的金琼,点点头道。
“好,秦医生,我们心外和内科的专家组经过了这两天的研究,除了刚刚说的心脏离体之外,另外两套手术方案分别是,
一、肿瘤分断切除法,就是采用伽马刀将肿瘤进行分割......”
半个小时后,
金琼停了下来,两套手术方案都非常复杂,而且无法一次性根除,需要多次手术才能够完成。
秦风听了之后,心里已经有了定数。
这两方案如果用在患者身上,恐怕生存几率会比他们想象的更低。
甚至可以说奇迹也不带这么发生的!
通过3-5次的手术分别进行摘除心脏各个位置的分割肿瘤,这种可行性不是没有,但每一次手术都是在赌博!
只要有一次出现意外,患者的命就保不住了。
就目前患者的状况,很难在短时间内连续接受这么次的心脏手术。
身体承受不了。
“梁主任,三位主任,我觉得这两种手术方案都不可取。”
秦风沉吟片刻,语气严肃的摇摇头,
“其实这两个手术方案的可能性有多少,各位心里应该也有数。
且不说患者能不能承受得了,就算可以承受,复发的可能性几乎达到90%以上。
一旦在短时间内,肿瘤细胞发生了扩散,以患者的心脏能力,恐怕连一个月都撑不了。
甚至不如现在的保守治疗有效果!”
他刚说完,四人又沉默了。
因为每次秦风说的话都极为直白、果断的戳中他们痛处。
这就是方案的弊端!
也是他们不敢做这台手术的根源。
“秦风,你觉得还有什么办法吗?”
梁东来几人对视一眼,皆是看出了无奈,叹了口气问道。
“目前来说,除了离体还有机会外,所有关于心脏切除的方案恐怕都没有效果。
这个病,已经没有路了,只剩下最后一个办法。”
秦风想了想,神情凝重的说道,
“换心脏!”
啪~
这三个字刚说完,金琼深吸一口气,将手里的方案扔在桌子上,看向梁东来。
“老梁,秦医生说的没错。”
“我能不知道么?可合适的心脏哪有那么好找?”
梁东来扶着脑门,感觉有些疲惫。
其实这个方案大家都心知肚明,更换心脏是最完美的手术方案了。
目前就患者这个情况,要么进行保守手术,尽可能控制肿瘤的发展。
然后阻断被肿瘤侵占的动脉血管,使用人工血管重新开一条动脉出来。
这样至少可以保证患者还可以活6个月-1年。
有了这个的时间,就能等合适的心脏。
当然,机会也同样很小。
要么就冒险一试,进行心脏离体肿瘤切除手术。
赌命!
“梁主任,这是你们仅剩可以选择的两条路。”
秦风继续说道,
“目前就全球来看,全身循环系统已经是巅峰了。
即便是最顶尖的心外专家,也只会给你们这两个选项。”
“是啊,就目前医学的科技而言,我们确实没有其他的选择权了。”
梁东来闻言,沉吟数秒,脸上浮起释然之色,淡笑道,
“秦风,看来找你真的没错,谢谢你!
你给我们解决了一个大难题啊!”
秦风也笑着摇摇头。
其实他知道,即便没有自己,梁东来他们也不敢轻易尝试肿瘤分离的手术方案。
这四种手术方案都是在赌,只是肿瘤分离切除的赌博对患者来说太痛苦了。
甚至接下来仅剩的时间里,会一直在痛苦中等待死亡。
而另外两种,生或死就在一瞬间。
但只要成功了,患者至少能够健康快乐的一直活下去。
这也算另一种人道吧......
医学,
不仅仅是让患者活下去,而是让患者有质量的活下去。
视频会诊结束,
最后梁东来还是忍不住抛出了橄榄枝,被秦风婉拒。
他都和江城市一院签了3年的合同,肯定不能再去其他的医院了。
梁东来十分遗憾,甚至后悔当时在江城的时候没有把他带走。
否则金陵市一院,一定会出现一位更加优秀的年轻专家!
“放心吧梁主任,我过段时间会去金陵参加全国大学生临床大赛,到时候咱们见。”
是结束的时候了,秦风面对盛情邀请,笑着说道。
“全国大学生临床大赛?你也要来参加?”
梁东来听到他的话,顿时楞了一下,旋即十分惊喜,
“太好了,我和这位内科主任孔元玲都是这次的评委!”
评委?
秦风闻言也愣住了。
嚯!
这怎么话说的?
一不小心,自己竟然和要去参加比赛的两位评委相熟,还一起会诊!
这要是被其他前来参赛的学生知道了,还不红了眼?
“好吧,这真是太意外了。”
秦风有些哭笑不得,实在是不知道说什么,自己这个运气,
“那我们金陵见吧,梁主任。”
“好!金陵见!我等你啊!”
梁东来也热情的挥挥手,视频中断。
“呼~”
梁东来长舒一口气,看向三人,忍不住露出淡淡的自豪。
“怎么样?我说这位是专家吧?”
“这个秦风,真的是个实习医生?”
内科主任孔元玲颇为震惊,瞪大眼问道,
“我感觉他在心外方面的专业程度...比你还强!”
“噗~~~!”
梁东来内心受到了一万点暴击!
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梁东来看出他有些话里有话,大手一挥道。
“好,那我就说了。”
秦风闻言点点头,
“如果你们想保住心脏的话,目前来说传统手术已经不可能完成了。
我建议心脏离体剥离肿瘤,使用全循环系统维持生命。”
话音刚落,四人陷入沉默。
梁东来微微颔首,沉思了一下看向他。
“秦风,说实话,这个手术方案我们也讨论过,也是目前来说可能最有机会的办法。”
说到这,他顿了一下,继续道,
“设备我们有,操作的可行性也基本没问题,最重要的是时间。
如果采用心脏离体,即便是上了全循环系统,也只能维持一个半小时到两个小时。”
秦风闻言点点头,事实确实是这样的。
全循环系统只是生命体征的辅助维持系统,但并不能作为完全保障患者正常体内血液循环的结果。
因为循环系统中没办法持续产生供给全身的血氧和基本生态。
即便是持续补血,也达不到一直维持生命的全部要素。
所以,最终还是需要一颗健康的心脏来保证患者生命。
两个小时,
这是全身循环系统的极限!
一旦超过两个小时,就会因为血氧降低等各种问题,造成身体器官和机能的衰退损伤。
尤其是脑细胞死亡!
到那时候,即便人就回来了,也是个拖累全家的废人。
这并不是他们想看到的。
所以如果采用心脏离体手术,最大的考验就是主刀医生。
两个小时内是否能成功摘除这么大的肿瘤,恢复心脏机能。
太难了!
即便是秦风自己,看到这个已经侵占了双心房和动脉血管的巨大肿瘤,也不敢百分百保证能在两个小时内完成手术。
当然,百分之七八十还是有的!
不过这不能说,因为他现在是江城市一院的医生,还在实习期。
就算有能力去尝试,也没有飞刀的资质。
最起码也要等到他拿到执照以后。
“梁主任,你把你们的方案能说给我听听吗?”
秦风想了想,开头问道。
“行,老金,你说一下吧。”
梁东来看向身旁的金琼,点点头道。
“好,秦医生,我们心外和内科的专家组经过了这两天的研究,除了刚刚说的心脏离体之外,另外两套手术方案分别是,
一、肿瘤分断切除法,就是采用伽马刀将肿瘤进行分割......”
半个小时后,
金琼停了下来,两套手术方案都非常复杂,而且无法一次性根除,需要多次手术才能够完成。
秦风听了之后,心里已经有了定数。
这两方案如果用在患者身上,恐怕生存几率会比他们想象的更低。
甚至可以说奇迹也不带这么发生的!
通过3-5次的手术分别进行摘除心脏各个位置的分割肿瘤,这种可行性不是没有,但每一次手术都是在赌博!
只要有一次出现意外,患者的命就保不住了。
就目前患者的状况,很难在短时间内连续接受这么次的心脏手术。
身体承受不了。
“梁主任,三位主任,我觉得这两种手术方案都不可取。”
秦风沉吟片刻,语气严肃的摇摇头,
“其实这两个手术方案的可能性有多少,各位心里应该也有数。
且不说患者能不能承受得了,就算可以承受,复发的可能性几乎达到90%以上。
一旦在短时间内,肿瘤细胞发生了扩散,以患者的心脏能力,恐怕连一个月都撑不了。
甚至不如现在的保守治疗有效果!”
他刚说完,四人又沉默了。
因为每次秦风说的话都极为直白、果断的戳中他们痛处。
这就是方案的弊端!
也是他们不敢做这台手术的根源。
“秦风,你觉得还有什么办法吗?”
梁东来几人对视一眼,皆是看出了无奈,叹了口气问道。
“目前来说,除了离体还有机会外,所有关于心脏切除的方案恐怕都没有效果。
这个病,已经没有路了,只剩下最后一个办法。”
秦风想了想,神情凝重的说道,
“换心脏!”
啪~
这三个字刚说完,金琼深吸一口气,将手里的方案扔在桌子上,看向梁东来。
“老梁,秦医生说的没错。”
“我能不知道么?可合适的心脏哪有那么好找?”
梁东来扶着脑门,感觉有些疲惫。
其实这个方案大家都心知肚明,更换心脏是最完美的手术方案了。
目前就患者这个情况,要么进行保守手术,尽可能控制肿瘤的发展。
然后阻断被肿瘤侵占的动脉血管,使用人工血管重新开一条动脉出来。
这样至少可以保证患者还可以活6个月-1年。
有了这个的时间,就能等合适的心脏。
当然,机会也同样很小。
要么就冒险一试,进行心脏离体肿瘤切除手术。
赌命!
“梁主任,这是你们仅剩可以选择的两条路。”
秦风继续说道,
“目前就全球来看,全身循环系统已经是巅峰了。
即便是最顶尖的心外专家,也只会给你们这两个选项。”
“是啊,就目前医学的科技而言,我们确实没有其他的选择权了。”
梁东来闻言,沉吟数秒,脸上浮起释然之色,淡笑道,
“秦风,看来找你真的没错,谢谢你!
你给我们解决了一个大难题啊!”
秦风也笑着摇摇头。
其实他知道,即便没有自己,梁东来他们也不敢轻易尝试肿瘤分离的手术方案。
这四种手术方案都是在赌,只是肿瘤分离切除的赌博对患者来说太痛苦了。
甚至接下来仅剩的时间里,会一直在痛苦中等待死亡。
而另外两种,生或死就在一瞬间。
但只要成功了,患者至少能够健康快乐的一直活下去。
这也算另一种人道吧......
医学,
不仅仅是让患者活下去,而是让患者有质量的活下去。
视频会诊结束,
最后梁东来还是忍不住抛出了橄榄枝,被秦风婉拒。
他都和江城市一院签了3年的合同,肯定不能再去其他的医院了。
梁东来十分遗憾,甚至后悔当时在江城的时候没有把他带走。
否则金陵市一院,一定会出现一位更加优秀的年轻专家!
“放心吧梁主任,我过段时间会去金陵参加全国大学生临床大赛,到时候咱们见。”
是结束的时候了,秦风面对盛情邀请,笑着说道。
“全国大学生临床大赛?你也要来参加?”
梁东来听到他的话,顿时楞了一下,旋即十分惊喜,
“太好了,我和这位内科主任孔元玲都是这次的评委!”
评委?
秦风闻言也愣住了。
嚯!
这怎么话说的?
一不小心,自己竟然和要去参加比赛的两位评委相熟,还一起会诊!
这要是被其他前来参赛的学生知道了,还不红了眼?
“好吧,这真是太意外了。”
秦风有些哭笑不得,实在是不知道说什么,自己这个运气,
“那我们金陵见吧,梁主任。”
“好!金陵见!我等你啊!”
梁东来也热情的挥挥手,视频中断。
“呼~”
梁东来长舒一口气,看向三人,忍不住露出淡淡的自豪。
“怎么样?我说这位是专家吧?”
“这个秦风,真的是个实习医生?”
内科主任孔元玲颇为震惊,瞪大眼问道,
“我感觉他在心外方面的专业程度...比你还强!”
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