376 用棍子支门
吴冕的双手捻搓着导丝,手腕、手指每一个关节不断微微调整方向。一般来讲做介入手术都是这样,通过手指的动作,让导丝“活”起来,在血管里行走,进行超选。
只不过都是两只手操作一根导丝,没人会像吴老师一样,同时操作两根导丝,还是在一根血管里。不!是三根,在操作间里的楚知希还用机械臂操作着瓣膜夹。
一股凉气从高柏祥脚后跟升起,就像是有人在他脚后跟吹了口气一样,那股凉气蜿蜒直上,一路冲到高柏祥的后脑勺。
高柏祥全身鸡皮疙瘩都冒了起来,能亲看到吴老师的神级操作,这一天一夜就没白熬!不管成功还是不成功,那都无所谓,能亲眼看到吴老师的诡异思路,肯定值回票价。
抬起头,高柏祥见两根导丝在血管内行走、超选。
或是并肩齐驱,或是前后交错。在屏幕上看,像是两条蛇,它们有自己的灵智,无论血管多蜿蜒,似乎都不曾带给它们一丝困惑。
超选,成功,前进……高柏祥做过5000例以上的介入手术,但却从来没见过这种影像。
这特么是介入手术么!
忽然,两根导丝在通过髂外动脉后进入腹主动脉,崎岖狭窄的路变的豁然开朗起来。然后应该是胸主动脉,经过主动脉弓的时候似乎应该有难度……高柏祥心里想着。
“高主任,别愣神。”吴冕的声音悠悠传来。
“呃……”
“扶稳导丝,双手托着,一定不能让导丝后坠的力量影响我的操作。”吴冕简单讲了一下。
高柏祥马上明白,自己刚刚因为愣神出现了失误。
虽然自己只是助手,但是吴老师双手操作两根导丝,这已经是极限操作,他只能管前面,顾不得后面。
导丝本身很长,超选择进入血管后,坠在后面的“尾巴”也有一段,要是自己扶不住导丝的话,会导致前面的操作出现无数的变化。
高柏祥心里清楚的知道,倒不是吴老师真的解决不了这个问题,只是自己在,能让手术更稳一些、失误的概率更小一些,为什么不这么做呢。
虽然吴老师没有像那些脾气不好的术者一样呵斥自己,但高柏祥明白自己错了。
“吴老师,您放心。”他也没过多解释,双手托着两根导丝,右手在后,像是重机枪送子弹的助手一样,稳稳的托住,抵消那种向下坠的力量。
两根导丝继续向前,弯曲的主动脉弓有很多开口,导丝却没有一次失误,只是顺着大路前行。
主动脉弓是弧形,一般要通过这里的时候需要在血管壁“借力”,撞壁后转换方向。可是高柏祥没见到两根导丝碰触哪怕一次血管壁,直接顺着带弧度的主动脉弓进入降主动脉。
这么做的好处,高柏祥明白——避免导丝碰触血管,引起动脉硬化斑块脱落。只是他完全想不懂吴老师是怎么操作的,导丝为什么凭空会有弧度出现。
不过这个疑问被高柏祥深深埋藏起来,他没敢细想。不碰壁,导丝是怎么绕弯的?全凭微操么?
虽然只是手术训练,即便是失败了也不打紧,又不是真的给患者做手术。但高柏祥不这么想,他很好奇吴老师接下来究竟要怎么做。
而且在这种级别的手术里,自己表现的太白痴,即便吴老师不骂自己,自己心里也过意不去。
就像是清明上河图上被点了墨汁,变成清明上坟图一样让人恶心。
导丝进入左心室,吴冕停住动作,说道,“丫头,我把二尖瓣支起来,你用二尖瓣夹子夹住。动作要稳,要准,要快。”
对讲器里沉默了几秒钟,楚知希犹豫说道,“我试试。”
“丫头,你是很厉害的神经外科医生,就当做是做显微手术。”吴冕说道。
“嗯!”听吴冕这么说,楚知希的底气明显足了很多。
高柏祥虽然听懂了吴冕的话,但却依旧不知道他想怎么做。用两根软绵绵的导丝撑起二尖瓣……还是在心脏湍急的血流里进行操作,已经超出他对事物的认知。
二尖瓣附于左纤维房室环上,是由心内膜的皱褶形成的一种组织结构。
它有两个瓣膜,位于前内侧的瓣膜称之为为前尖瓣,较大,常称大瓣,是左心室流入道与流出道的分界标志。
位于后外侧者为后尖瓣,较小,常称小瓣。瓣膜呈三角形,尖朝向左室腔。
两个瓣膜底部边缘常相互融合,瓣尖、边缘及其室面有许多腱索连于**肌。心室收缩时,二尖瓣即严密关闭房室口,防止血液逆流入左心房。
二尖瓣返流的原因是瓣叶变硬,缩短,变形,粘连融合,腱索融合,缩短。
像是老年人的肌肉一样,没有“精神头”,没有力量。二尖瓣向心室腔垂着,没办法随着血液从左心房泵入左心室而关闭这扇大门。
高柏祥明白吴冕要做的就是用两根棍子把大门支住……
可是硬邦邦的棍子是可以做到这点的,但好像没人拿两根绳子就能支住大门才是。
“我开了。”吴冕轻声说道,随即在对面屏幕上,一根导丝微微昂起头,顶在前尖瓣腱索根部。
也没见吴老师怎么用力,或者根本无法用力,可高柏祥却觉得前尖瓣微微动了一下。幅度并不大,也可能是残影造成的错觉。
随着二尖瓣隐约中一顿,另外一根导丝在毫厘之间顶在前尖瓣的尖端。
几乎是同时间,二尖瓣夹张开,对着受到力量支撑的前尖瓣套进去。
支撑前尖瓣尖端的导丝随着二尖瓣夹套进去随后离开。
可问题出现了,那股支撑的力量消失,二尖瓣夹子却没有在第一时间完全跟上,楚知希的操作略慢了一点点,前尖瓣随即从夹子口的位置滑落出去。
第一次尝试,失败。
“不着急,做的已经很好了。”吴冕按下对讲器,温和说道,“再试两次肯定行,不用着急。”
“嗯。”楚知希情绪稳定,没有一丝波澜。
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只不过都是两只手操作一根导丝,没人会像吴老师一样,同时操作两根导丝,还是在一根血管里。不!是三根,在操作间里的楚知希还用机械臂操作着瓣膜夹。
一股凉气从高柏祥脚后跟升起,就像是有人在他脚后跟吹了口气一样,那股凉气蜿蜒直上,一路冲到高柏祥的后脑勺。
高柏祥全身鸡皮疙瘩都冒了起来,能亲看到吴老师的神级操作,这一天一夜就没白熬!不管成功还是不成功,那都无所谓,能亲眼看到吴老师的诡异思路,肯定值回票价。
抬起头,高柏祥见两根导丝在血管内行走、超选。
或是并肩齐驱,或是前后交错。在屏幕上看,像是两条蛇,它们有自己的灵智,无论血管多蜿蜒,似乎都不曾带给它们一丝困惑。
超选,成功,前进……高柏祥做过5000例以上的介入手术,但却从来没见过这种影像。
这特么是介入手术么!
忽然,两根导丝在通过髂外动脉后进入腹主动脉,崎岖狭窄的路变的豁然开朗起来。然后应该是胸主动脉,经过主动脉弓的时候似乎应该有难度……高柏祥心里想着。
“高主任,别愣神。”吴冕的声音悠悠传来。
“呃……”
“扶稳导丝,双手托着,一定不能让导丝后坠的力量影响我的操作。”吴冕简单讲了一下。
高柏祥马上明白,自己刚刚因为愣神出现了失误。
虽然自己只是助手,但是吴老师双手操作两根导丝,这已经是极限操作,他只能管前面,顾不得后面。
导丝本身很长,超选择进入血管后,坠在后面的“尾巴”也有一段,要是自己扶不住导丝的话,会导致前面的操作出现无数的变化。
高柏祥心里清楚的知道,倒不是吴老师真的解决不了这个问题,只是自己在,能让手术更稳一些、失误的概率更小一些,为什么不这么做呢。
虽然吴老师没有像那些脾气不好的术者一样呵斥自己,但高柏祥明白自己错了。
“吴老师,您放心。”他也没过多解释,双手托着两根导丝,右手在后,像是重机枪送子弹的助手一样,稳稳的托住,抵消那种向下坠的力量。
两根导丝继续向前,弯曲的主动脉弓有很多开口,导丝却没有一次失误,只是顺着大路前行。
主动脉弓是弧形,一般要通过这里的时候需要在血管壁“借力”,撞壁后转换方向。可是高柏祥没见到两根导丝碰触哪怕一次血管壁,直接顺着带弧度的主动脉弓进入降主动脉。
这么做的好处,高柏祥明白——避免导丝碰触血管,引起动脉硬化斑块脱落。只是他完全想不懂吴老师是怎么操作的,导丝为什么凭空会有弧度出现。
不过这个疑问被高柏祥深深埋藏起来,他没敢细想。不碰壁,导丝是怎么绕弯的?全凭微操么?
虽然只是手术训练,即便是失败了也不打紧,又不是真的给患者做手术。但高柏祥不这么想,他很好奇吴老师接下来究竟要怎么做。
而且在这种级别的手术里,自己表现的太白痴,即便吴老师不骂自己,自己心里也过意不去。
就像是清明上河图上被点了墨汁,变成清明上坟图一样让人恶心。
导丝进入左心室,吴冕停住动作,说道,“丫头,我把二尖瓣支起来,你用二尖瓣夹子夹住。动作要稳,要准,要快。”
对讲器里沉默了几秒钟,楚知希犹豫说道,“我试试。”
“丫头,你是很厉害的神经外科医生,就当做是做显微手术。”吴冕说道。
“嗯!”听吴冕这么说,楚知希的底气明显足了很多。
高柏祥虽然听懂了吴冕的话,但却依旧不知道他想怎么做。用两根软绵绵的导丝撑起二尖瓣……还是在心脏湍急的血流里进行操作,已经超出他对事物的认知。
二尖瓣附于左纤维房室环上,是由心内膜的皱褶形成的一种组织结构。
它有两个瓣膜,位于前内侧的瓣膜称之为为前尖瓣,较大,常称大瓣,是左心室流入道与流出道的分界标志。
位于后外侧者为后尖瓣,较小,常称小瓣。瓣膜呈三角形,尖朝向左室腔。
两个瓣膜底部边缘常相互融合,瓣尖、边缘及其室面有许多腱索连于**肌。心室收缩时,二尖瓣即严密关闭房室口,防止血液逆流入左心房。
二尖瓣返流的原因是瓣叶变硬,缩短,变形,粘连融合,腱索融合,缩短。
像是老年人的肌肉一样,没有“精神头”,没有力量。二尖瓣向心室腔垂着,没办法随着血液从左心房泵入左心室而关闭这扇大门。
高柏祥明白吴冕要做的就是用两根棍子把大门支住……
可是硬邦邦的棍子是可以做到这点的,但好像没人拿两根绳子就能支住大门才是。
“我开了。”吴冕轻声说道,随即在对面屏幕上,一根导丝微微昂起头,顶在前尖瓣腱索根部。
也没见吴老师怎么用力,或者根本无法用力,可高柏祥却觉得前尖瓣微微动了一下。幅度并不大,也可能是残影造成的错觉。
随着二尖瓣隐约中一顿,另外一根导丝在毫厘之间顶在前尖瓣的尖端。
几乎是同时间,二尖瓣夹张开,对着受到力量支撑的前尖瓣套进去。
支撑前尖瓣尖端的导丝随着二尖瓣夹套进去随后离开。
可问题出现了,那股支撑的力量消失,二尖瓣夹子却没有在第一时间完全跟上,楚知希的操作略慢了一点点,前尖瓣随即从夹子口的位置滑落出去。
第一次尝试,失败。
“不着急,做的已经很好了。”吴冕按下对讲器,温和说道,“再试两次肯定行,不用着急。”
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