704 就是个普通的食管癌
很快,顾维勉的电话又响起来。
“顾主任。”
“吴老师,您指示。”顾维勉依旧客气、卑微,仿佛下级医生面对脾气不好的老主任。
“看了片子,我有些小疑问。”吴冕说道。
顾维勉的心提了起来,他努力回忆患者的上消化道钡透的影像资料,很典型的食道占位性病变,和上次的患者不一样。
在顾维勉的角度看来,患者完全没必要做胃镜、病理活检。那样的话,只会增高种植转移的风险。
影像学资料已经很明显了,还有必要用镜子看一眼么?
“顾主任?”吴冕听电话那面沉默,他招呼了一声。
“啊,啊?吴老师,您要看什么?”
“看上消化道钡透考虑是占位性病变,但是术前复查的肺部CT上来看密度有些不对。”吴冕说道,“用胃镜看一眼,比较稳妥。”
“……”顾维勉觉得这就是没事找事的典型。
吴冕吴老师亲口确定上消化钡透的影像学资料诊断占位没问题,还要用胃镜看一眼,这不是脱裤子放屁么。
在临床上有这种人,看完片子,不说点什么他们心里难受。哪怕和他的诊断一样,他也会提出一点意见,要不然彰显不出来水平。
MD!顾维勉心里骂了一句。
虽然心里冕不高兴,但他还是客客气气的说道,“吴老师,您明天有时间么?要不您来看看?胃镜我倒是会做,但肯定不如您的水平就是了。”
随便客气一句,顾维勉琢磨着明天到底要不要给患者查胃镜。
算了,吴冕都说话了,就当是给他一个面子!顾维勉心里想到。
“嗯,明天大概几点?我去看一眼。”
“……”顾维勉听到吴冕的话后,怔了一下,“吴老师,您说什么?”
“我说我去看一眼。”
“……”
顾维勉无语。
手术不来,做胃镜竟然要来看一眼,刹那之间他开始怀疑打电话的人到底是不是吴冕本人。
一个胃镜有什么好看的?哪怕是难度上天,肿瘤太大,导致胃镜根本过不去狭窄的缝隙,那也不至于比手术还要难不是。
吴冕来看什么?是不是要给自己难堪?从前老鸹山的那事儿还没过去?
问号一个又一个的在顾维勉的头顶升起,只一瞬间,他就觉得自己的脑子发烫。
“顾主任,您是不是已经睡了。”吴冕温和的问道,“要是您那面没有问题的话,咱们明早再联系,就不打扰您睡觉了。”
“没有没有,吴老师您确定来看胃镜?来看这个检查?”顾维勉还是无法相信,再次确定。
“是啊,我看看,要是有什么难处我伸把手。”
又客客气气的聊了几句后挂断电话,顾维勉怔怔的坐在客厅里。他实在想不懂一个胃镜有什么好看的,吴冕这是要来打自己脸还是有别的目的?
肯定不会就看个胃镜,这一点顾维勉确定。
他又拿起手机,翻看影像资料和其他检查结果。阳性的只有上消化道钡透,诊断是食道下段占位性病变。
那么大的一个瘤子,瞎子都能看出来,不可能有事啊。顾维勉脑袋上的问号越来越多,脑子越来越热,眼看着就要宕机。
盯着手机看了至少半个小时,顾维勉还是想不懂。
他干脆拿起手机,先给李忠打了一个电话。虽然知道李忠已经去了剑协医院,但咨询个问题总没什么。
“李老板!”顾维勉说道。
“老顾啊,这么晚打电话有事?”李忠疑惑的问道。
“有个片子,你帮我掌一眼。”顾维勉没说吴冕的事儿,他只说病情,“诊断是食管癌,一个比较重要的患者,你帮我看一眼,我担心误诊。”
“发过来吧。”李忠倒也痛快。
几分钟后,李忠的电话打回来。
“老顾,你这也太小心了吧,这么典型的片子还要问问我?”李忠爽朗的声音进到顾维勉的耳朵里,“诊断食管癌,没有转移,抓紧时间做手术吧,别耽搁了病情。”
“你确定?”顾维勉脑袋上的问道越来越多。
“我去,老顾!”李忠惊讶的说道,“你是不是老年痴呆了?正好吴老师研究老年痴呆的诊断与治疗呢,已经有几个患者基本痊愈出院了,你也来看看?”
“别扯,我这就是强迫症。患者比较重要,我怕误诊。”顾维勉说道。
“那么明显的大瘤子还能误诊!你这么多年临床经验都哪去了。再说,你这也太小心了吧,不像你为人啊。”李忠鄙夷的说道。
两人平时私交不错,要不然顾维勉也不至于半夜打电话给李忠。被损了两句,顾维勉的心反而踏实了下去。
就是么,很典型的食管下段占位性病变,不光是自己,连李忠也是这么考虑的。
挂断电话,顾维勉想要去睡觉。
可是夏天去老鸹山的时候吴冕大马金刀拉过椅子,坐在上面骂自己孙贼的样子又浮现在眼前。
顾维勉有些心虚,可别是再是什么罕见病之类的。
他犹豫了很久,把电话打给帝都的同学和朋友。
都是心胸外科的人,这种片子见得多了去了,三人的诊断和顾维勉、李忠的看法一致——食管下段占位性病变,暂时没发现转移。
至于治疗,有人说直接手术,没必要做术前穿刺活检;有人建议做穿刺活检,以免有意外。
这是学术理念不同导致的,顾维勉也知道。
折腾到后半夜,顾维勉还是百思不得其解。他想破了脑袋也不知道吴冕为什么要来看胃镜检查,完全没有道理。
如果说自己判断失误也就算了,李忠以及其他人也都是一样的想法。这么简单的片子怎么还能看错?!
不可能!
心里虽然这么想,但每一次想到吴冕,顾维勉都会心里一哆嗦。
就这样,一直到天亮,顾维勉顶着熊猫一样的黑眼圈去了医院。联系内镜室,按照急诊患者走流程,订好时间,告诉吴冕。
患者推进内镜室的时候,吴冕也到了。
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“顾主任。”
“吴老师,您指示。”顾维勉依旧客气、卑微,仿佛下级医生面对脾气不好的老主任。
“看了片子,我有些小疑问。”吴冕说道。
顾维勉的心提了起来,他努力回忆患者的上消化道钡透的影像资料,很典型的食道占位性病变,和上次的患者不一样。
在顾维勉的角度看来,患者完全没必要做胃镜、病理活检。那样的话,只会增高种植转移的风险。
影像学资料已经很明显了,还有必要用镜子看一眼么?
“顾主任?”吴冕听电话那面沉默,他招呼了一声。
“啊,啊?吴老师,您要看什么?”
“看上消化道钡透考虑是占位性病变,但是术前复查的肺部CT上来看密度有些不对。”吴冕说道,“用胃镜看一眼,比较稳妥。”
“……”顾维勉觉得这就是没事找事的典型。
吴冕吴老师亲口确定上消化钡透的影像学资料诊断占位没问题,还要用胃镜看一眼,这不是脱裤子放屁么。
在临床上有这种人,看完片子,不说点什么他们心里难受。哪怕和他的诊断一样,他也会提出一点意见,要不然彰显不出来水平。
MD!顾维勉心里骂了一句。
虽然心里冕不高兴,但他还是客客气气的说道,“吴老师,您明天有时间么?要不您来看看?胃镜我倒是会做,但肯定不如您的水平就是了。”
随便客气一句,顾维勉琢磨着明天到底要不要给患者查胃镜。
算了,吴冕都说话了,就当是给他一个面子!顾维勉心里想到。
“嗯,明天大概几点?我去看一眼。”
“……”顾维勉听到吴冕的话后,怔了一下,“吴老师,您说什么?”
“我说我去看一眼。”
“……”
顾维勉无语。
手术不来,做胃镜竟然要来看一眼,刹那之间他开始怀疑打电话的人到底是不是吴冕本人。
一个胃镜有什么好看的?哪怕是难度上天,肿瘤太大,导致胃镜根本过不去狭窄的缝隙,那也不至于比手术还要难不是。
吴冕来看什么?是不是要给自己难堪?从前老鸹山的那事儿还没过去?
问号一个又一个的在顾维勉的头顶升起,只一瞬间,他就觉得自己的脑子发烫。
“顾主任,您是不是已经睡了。”吴冕温和的问道,“要是您那面没有问题的话,咱们明早再联系,就不打扰您睡觉了。”
“没有没有,吴老师您确定来看胃镜?来看这个检查?”顾维勉还是无法相信,再次确定。
“是啊,我看看,要是有什么难处我伸把手。”
又客客气气的聊了几句后挂断电话,顾维勉怔怔的坐在客厅里。他实在想不懂一个胃镜有什么好看的,吴冕这是要来打自己脸还是有别的目的?
肯定不会就看个胃镜,这一点顾维勉确定。
他又拿起手机,翻看影像资料和其他检查结果。阳性的只有上消化道钡透,诊断是食道下段占位性病变。
那么大的一个瘤子,瞎子都能看出来,不可能有事啊。顾维勉脑袋上的问号越来越多,脑子越来越热,眼看着就要宕机。
盯着手机看了至少半个小时,顾维勉还是想不懂。
他干脆拿起手机,先给李忠打了一个电话。虽然知道李忠已经去了剑协医院,但咨询个问题总没什么。
“李老板!”顾维勉说道。
“老顾啊,这么晚打电话有事?”李忠疑惑的问道。
“有个片子,你帮我掌一眼。”顾维勉没说吴冕的事儿,他只说病情,“诊断是食管癌,一个比较重要的患者,你帮我看一眼,我担心误诊。”
“发过来吧。”李忠倒也痛快。
几分钟后,李忠的电话打回来。
“老顾,你这也太小心了吧,这么典型的片子还要问问我?”李忠爽朗的声音进到顾维勉的耳朵里,“诊断食管癌,没有转移,抓紧时间做手术吧,别耽搁了病情。”
“你确定?”顾维勉脑袋上的问道越来越多。
“我去,老顾!”李忠惊讶的说道,“你是不是老年痴呆了?正好吴老师研究老年痴呆的诊断与治疗呢,已经有几个患者基本痊愈出院了,你也来看看?”
“别扯,我这就是强迫症。患者比较重要,我怕误诊。”顾维勉说道。
“那么明显的大瘤子还能误诊!你这么多年临床经验都哪去了。再说,你这也太小心了吧,不像你为人啊。”李忠鄙夷的说道。
两人平时私交不错,要不然顾维勉也不至于半夜打电话给李忠。被损了两句,顾维勉的心反而踏实了下去。
就是么,很典型的食管下段占位性病变,不光是自己,连李忠也是这么考虑的。
挂断电话,顾维勉想要去睡觉。
可是夏天去老鸹山的时候吴冕大马金刀拉过椅子,坐在上面骂自己孙贼的样子又浮现在眼前。
顾维勉有些心虚,可别是再是什么罕见病之类的。
他犹豫了很久,把电话打给帝都的同学和朋友。
都是心胸外科的人,这种片子见得多了去了,三人的诊断和顾维勉、李忠的看法一致——食管下段占位性病变,暂时没发现转移。
至于治疗,有人说直接手术,没必要做术前穿刺活检;有人建议做穿刺活检,以免有意外。
这是学术理念不同导致的,顾维勉也知道。
折腾到后半夜,顾维勉还是百思不得其解。他想破了脑袋也不知道吴冕为什么要来看胃镜检查,完全没有道理。
如果说自己判断失误也就算了,李忠以及其他人也都是一样的想法。这么简单的片子怎么还能看错?!
不可能!
心里虽然这么想,但每一次想到吴冕,顾维勉都会心里一哆嗦。
就这样,一直到天亮,顾维勉顶着熊猫一样的黑眼圈去了医院。联系内镜室,按照急诊患者走流程,订好时间,告诉吴冕。
患者推进内镜室的时候,吴冕也到了。
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